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2019年03月22日  星期五  

花季女孩坠楼,烟台山医院再创危重创伤救治奇迹

2019年03月15日 09:34 来源:烟台广播电视报 |
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烟台传媒网3月15日讯 (通讯员 叶杏 张国杰 邢守林摄影报道)近日,一15岁的花季女孩坠楼,腰椎爆裂性骨折伴脊髓损伤、截瘫、失血性休克、气胸、创伤性湿肺、足踝、肋骨、腿等8处骨折,命悬一线,烟台山医院小儿骨科、脊柱外科、SICU 、急诊科10余位医生携手,日夜抢救手术,与生命赛跑取得成功,女孩终于脱离危险,顺利出院并开始功能康复。烟台山医院危重创伤救治再创医学奇迹。

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烟台山医院小儿骨科慕明章主任团队为患者实施一期骨折手术

四天四夜多学科奋战,救回坠楼少女

原来,15岁的花季女孩李平(化名)晚上19:00从四楼坠下,立即被送到当地医院,当地医院拍片提示脊柱及足踝多发骨折,被急送烟台山医院,急诊科和SICU林生副主任立即给予以输血、清创、抗感染等抗休克治疗稳定病情。面对下肢和足踝骨折,当晚小儿骨科慕明章主任、唐伟、王清防、李文亮立即为李平实施左右踝骨折—脱位清创缝合+闭合复位外固定架固定术。

腰椎CT可见腰椎第一至第四节骨折,腰2爆裂骨折脱位,椎管内骨块,神经压迫严重。手术难度和风险极大,经过周密准备,烟台山医院脊柱外科张剑锋副主任医师带领团队行胸12至腰5固定,共12枚螺钉,椎管减压,内固定。术中可见腰2骨折较重,骨折块挤入神经,硬膜撕裂重,脑脊液漏,部分神经根及马尾神经根断裂。给予减压,顺利取出骨块,修复神经及硬膜。

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烟台山医院脊柱外科张剑锋副主任医师团队实施腰椎骨折后路切开复位椎管减压椎弓根螺钉内固定术

病情稳定后,慕明章主任团队又为李平实施了二期手术,双踝关节pilon骨折切开复位内固定术。为了花季女孩,连续四天四夜,烟台山医院4个科室10余位医护人员倾尽全力救治,终于将女孩从死亡线上拉了回来。

不要以身试“跳”,抱憾终身

烟台山医院小儿骨科慕明章主任介绍,每年医院都会收到青少年坠楼病例,多发于13-17岁青春期的孩子。 青少年具有思维活跃、求知欲强的特点,但因为一些家庭因素、社会因素、校园欺凌、学习问题等,遭遇挫折可能产生焦虑、抑郁等不良情绪,严重者可有重度心理障碍,甚至产生厌世、轻生念头,造成难以挽回的伤害。除教育孩子乐观处事外,挫折教育尤其重要,及时疏导不良情绪。慕明章主任呼吁家长和全社会共同关注青少年心理健康,早预防,早识别,早治疗。一旦发生意外损伤,及时科学的救治至关重要。

烟台山医院脊柱外科张剑锋副主任医师指出,高处坠落伤的青少年患者多是一时冲动跳楼,这类患者年少无知,无知者无畏,不知道后果严重性,往往事后患者才知道严重性,后悔。高处坠落伤属于高能量损伤,多是多发伤,复合伤,致残致畸致死率高,对于患者及家庭都是灾难。张剑锋心痛地告诫学生们,不要以身试“跳”,抱憾终身。

关注青少年心理健康  家长要先改变

为什么会有这么多青春期的孩子有心理问题?烟台山医院心理专家吕翠副主任医师告诉记者,有生物因素,如遗传因素,青春期的孩子易冲动等。再是社会原因,如社会竞争激烈、网络、游戏、名人跳楼的不良暗示等。

吕翠强调,家庭与家长的原因是导致青少年心理问题的重要原因,每个家庭都是孩子的“原生家庭”,是孩子成长的基石。而当前家庭的过分宠爱、过分保护、过分包办、过分纵容,废掉了孩子的生存能力与调节能力。而且,许多孩子没有起码的社会公德与道德,责任感缺失。同时,许多家长浮燥焦虑,有夸大生存焦虑和焦虑传递的“踢猫效应”。“踢猫效应“是指对弱于自己或者等级低于自己的对象发泄不满情绪而产生的连锁反应。还有离异家庭和夫妻关系紧张的家庭格外警惕,避免伤害孩子。再还有教育体制的原因,家长和学校过分重视“分数”,老师和家长的压力传递给孩子,甚至打骂孩子,学校的欺凌事件等。

吕翠副主任医师建议:一、孩子要及时觉察自己的状态,可对同学、朋友、知己、爱人及父母等诉说,寻求支持。二可进行跑步、游泳、爬山等有氧运动;也可进行唱歌、画画、书写等进行自我情绪疏泄。三避免自己给自己贴标签,自己不能解决时,可求助专业心理医生等,必要时到医院排除器质性病变。

家庭方面:父母要先自省,正确审视自己以及自己的情绪状态,有心理问题及早就医。而且做父母前就提前学习、成长,要先改变,家长不要把自己的意愿、人生目标强加到孩子身上,要学着尊重孩子,平等交流。家长要“放手”,培养孩子的自理自立能力。家长要教育孩子有“底线思维”,自己要以身作则,遵守社会公德和道德,如上课认真听讲,不打扰同学,不拿别人的东西,不欺负同学、乐于助人、有责任感等等。父母要避免夸大生存焦虑和焦虑传递的“踢猫效应”。一般而言,总是心理功能弱势的一方向心理功能强势一方投射焦虑。比如,在亲子关系中,孩子向父母投射焦虑,父母承受和帮助孩子化解焦虑。然而,现实的情况是,很多父母可能不仅不能较好的调节自身的焦虑,还将自己的焦虑传递给比弱小的孩子身上。所以会出现一些父母总是抱怨孩子没有配合自己、没有理解自己,而没有从自己是否了解和体会孩子的角度出发,这也就是心理学中常谈到的孩子心理“反哺”父母的现象。所以父母的焦虑问题需要自己来“看见”和处理,及时求助专业医生。这样父母才能兜得住孩子的情绪变化,给孩子相应的支持。作为学校,要不断探索创新教育方式,共同助力孩子们身心健康成长。

许多青春期的孩子经心理治疗后又出现反复、复发,吕翠强调,家长要先改变,从自身作起,审视自己,加强学习,转变观念,改变自己的一些不良习惯与行为,给孩子一个良好的成长环境。

责任编辑:昭琪

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