“三伏贴”——“冬病夏治”中药穴位贴敷 ——访烟台毓璜顶医院康复医学科宋世庆副主任医师

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发布于:2020-6-23  来源:烟台传媒网

盛夏,正是养阳气的最佳时机,也是中医所讲的“夏养长”,冬病夏治"三伏贴"正是养阳的一个重要手段。烟台毓璜顶医院冬病夏治“三伏贴”预约贴敷开始了,并将于7月6日正式开贴伏前加强贴。在此,我们就“三伏贴”冬病夏治的有关问题采访了烟台毓璜顶医院康复医学科宋世庆副主任医师。

一、什么是“冬病夏治”?

冬病夏治”是中医治疗的一种独特方法,是中国传统医学的一个重要特色,即冬日之病夏日治。所谓“冬病”就是指在冬天寒冷的季节容易反复发作、加重的病,比如寒哮宿喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、体虚容易感冒、老年畏寒症、慢性阻塞性肺部疾病等。其机理在现存世界最早的医学专著《黄帝内经》里有论述,二千多年前,中医就提出了“天人相应”的理论,认为人与自然界是一个相互统一的整体,自然界的变化可直接或间接地影响人体,机体也相应地产生反应。《灵枢》中提到:“春生夏长,秋收冬藏,是气之常也,人亦应之。”我国处于地球北温带,当进入冬季后日照时间逐渐变短,天气逐渐变冷,阳气逐渐下降,阴气逐渐上升,这时人体内阳气亦随着外界气候的变化下降,而那些平素阳气不足,体内潜伏有宿痰的病人,这时体内的阳气就更显不足,体内宿痰趁虚上犯于肺,阻塞呼吸道,引起呼吸系统疾病的发作和复发。中医认为,肺与皮毛相表里,选用助阳开窍,祛湿化痰的药物,在体表贴药,经过体表引入经络,透达脏腑,人体虚弱的阳气得以调养恢复之后,把痰邪从藏伏之处,驱出于外,发于体表,调整人体的阴阳平衡,使一些宿疾得以恢复,即所谓“益火之源,以消阴翳;阴平阳秘,精神乃治”。

二、什么是穴位贴敷?

贴敷疗法,是应用药物、蜂蜜、酒、泥、蜡或磁性等材料在人体体表穴位等特定部位外敷,通过肌肤吸收或借助穴位经络作用,预防治疗疾病的一种养生保健方法,是中医的瑰宝,防疾愈病的一枝奇葩,历史悠久,源远流长。早在远古时期,我们的祖先就学会用树叶草根等外敷创口、止血消肿、疗伤治病。本法首见于《黄帝内经》书中记载,历代医书均有不少辑录。“穴位贴敷疗法”属于中医传统的外治疗法,起源于秦汉,发展于唐宋,成熟于明清,创新于现代。清朝杭州人氏赵学敏所编《串雅》医书中所载的具体贴敷方法及所治疾病得到广泛应用。中医依据四诊八纲,辨证施治选用特制的中药膏糊贴敷于体表相关的部位或穴位。药力能刺激体表部位或穴位,可激发阳气、鼓舞正气、驱除邪气,亦可能提高机体免疫力及改善免疫功能,增强人体防病抗病能力,调节阴阳平衡,具有扶正祛邪,清肺化痰,健脾益肾,消炎止咳,解痉平喘的作用,脏腑功能得以调整而达到预防治疗疾病的功效,起到治病求本的效果,穴位贴敷亦可强身保健、抗衰御老、延年益寿,获得防病愈病的良效。近世纪来人们由于饱受化学分子合成药物的毒副作用之危害,纷纷掀起一股回归自然的潮流,穴位贴敷法属中医的外治法,更体现人与自然相应的规律,在临床上常用于一些疑难杂症、沉疴痼疾的治疗,效果甚佳。因方法简便,安全有效,适应症广泛,无毒副作用,容易被病人接受。

三、穴位贴敷的具体方法

两千多年来,我国历代医家应用了多种药物配方,多种穴位组合,对多种疾病起到良好的治疗作用,主要以麝香、细辛、白芥子等中药碾成粉后,用姜汁调成膏状。治疗时根据每个人的病和体质不同,贴在前胸及后背的相关穴位上,外用胶布等敷料固定。

烟台毓璜顶医院康复医学科针灸室自1986年以来,运用梅花针叩刺加穴位中药贴敷在身体背部大椎、定喘、风门、肺俞、膏肓俞、膻中、天突等处,治疗慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、顽固性咳嗽、慢性咽炎、老年畏寒症,容易感冒等疾病。三十年来,已经治疗万余人次,疗效明显,就诊人次逐年增加。在此方法基础上的科研课题“梅花针配合中药外敷治疗过敏性鼻炎”获得烟台市科技进步三等奖。

四、“冬病夏治”穴位贴敷的适应症和禁忌症

“三伏贴”的适应症:

  • 呼吸系统疾病:慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、顽固性咳嗽、慢性咽炎、肺气肿、肺心病、慢性阻塞性肺病、支气管扩张等;
  • 骨关节疾病:颈肩腰腿疼、强直性脊柱炎、风湿及类风湿性关节炎等;
  • 妇科疾病:痛经、月经不调、妇科炎症、产后腰痛、宫冷不孕等;
  • 胃肠道疾病:胃寒、胃痛、慢性胃炎、肠炎、腹泻、结肠炎、腹部畏冷不适等;
  • 体质虚弱、免疫力低下:体弱畏冷、虚性头痛、经常感冒、亚健康状态等

禁忌症:

①肺炎急性期,高热,体温超过38.5℃者;

②严重过敏体质等特殊体质及皮肤病患者;

③贴敷穴位部位皮肤有破损者;

④孕妇及严重糖尿病患者不宜用此法。

五、穴位贴敷的具体治疗时间

“三伏”穴位贴敷4次为一个疗程,一般需连续贴敷3~5年(疗程)。每次可贴4小时,皮肤敏感者及儿童根据皮肤耐受程度缩短贴敷时间。今年的贴敷时间为;

伏前加强:7月6日(为增强治疗效果) ;初伏时间:7月16日;中伏时间:7月26日;末伏时间:8月15日。

六、穴位贴敷的反应

一般人贴药后会感到局部发热、发痒,这是药物的一种治疗反应,属于正常反应。有人贴后会出现红、肿、疼痛或者局部起疱,这类多发生在皮肤娇嫩者,以小孩多见。出现这类典型反应后立即将敷贴膏药揭下来,如果疱小,涂碘剂消毒,避免感染即可,如果疱大,要到医院用消毒针刺破或注射器抽出疱内液体,碘剂消毒,若水疱已破,可局部消毒并保持干燥,不要用激素类药膏外涂,一般一周以后,起疱处会结痂脱落。据观察,穴位药物反应强烈起疱的人往往疗效更好,因为这类人药物渗透吸收得好。另外,贴敷后皮肤有明显色素沉着为正常反应, 皮肤无反应患者亦有疗效,可适当延长贴敷时间。

七、穴位贴敷的注意事项

①贴敷后可在4小时去掉敷贴,皮肤敏感者及儿童根据皮肤耐受程度缩短贴敷时间。偶尔有起疱者属于正常现象。

②贴敷治疗期间均要尽量避免感冒,不要过度吹电风扇、空调,禁食冷饮、海鲜及过度辛辣腥冷刺激性食物。

③贴敷部位2天内不要沾水以防感染,整个贴敷期(三伏期)最好不要游泳。

专家介绍:

宋世庆,青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院康复医学科书记、副主任,副主任医师,副教授,中国针灸学会经筋诊治专业委员会常务委员,山东省针灸学会副主委,烟台市针灸学会会长,中华医学会物理与康复医学会山东省分会委员。

擅长运用针灸配合美式整脊、小针刀疗法治疗颈腰椎间盘突出症、肩周炎、脑血管病后遗症、先天性小儿肌性斜颈、带状疱疹后遗神经痛、耳聋、盆腔炎、顽固性眩晕等疾病。

发表SCI收录论文4篇,在《中国针灸》等中华级和国家级杂志发表论文10多篇,参与山东省自然基金科研课题1项,承担市级科研课题2项,主编国家一级出版社专著2部,国家级发明专利2项。带教美、日、德等国家外国研修生20多人。