毓璜顶医院林国栋 用显微再植技术创造生命“奇迹”

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发布于:2016-10-26  来源:烟台传媒网

烟台传媒网10月26日讯 拇指被机器咬碎缺损,取足趾再造拇指,而且“神形兼备”; 长发卷进机器致头皮被撕脱,微镜下吻合血管,头皮再植成功;耳朵被动物咬掉,吻合手术后恢复完美容貌……这些创造奇迹一般的手术一定会让你感到惊奇吧?可这在烟台毓璜顶医院手足外科却经常成功进行,而给患者带来希望的就是精准利落堪称“微雕高手”的手足外科主任林国栋。

“每一台手术都可能影响病人一生幸福。我们的工作本来要求的精细度就很高,成功的手术才能利于病人恢复。而病人及家属的满意度一直是我们服务的宗旨,也将一直是我们的追求。”精益求精的林国栋说。

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林国栋(左三)与医护人员查房

平日里,林国栋总是昂首阔步,行走如风,十分干练。他总穿着一身干干净净的白大褂,带着病人的资料,穿梭于各个病房,对待病人神情平和而又坚定,让病人感觉很值得信赖。记者见到林国栋时已经是中午一点,此时的他刚下手术台,最忙碌时,他曾一天“奋战”16台手术。

拼命三郎,曾被政府嘉奖

除了创造奇迹一般的显微外科手术,手足畸形矫正,周围神经卡压松解,四肢肿瘤切除,创伤修复等等,都是林国栋的专长,医院的同事都笑称他为“手足外科的一把大刀”。而他丰富的经验,当然离不开他精彩的“阅历”。

1992年,林国栋毕业,在蓬莱市人民医院从事了自己喜欢的外科,而在他职业生涯中“浓墨重彩”的一笔,则是1999年10月18日的一例手术。“我这辈子都忘不了这场手术,当天我主刀奋战了18个小时,成功实施了游离足趾再造拇指术,这也是烟台市的首例手术。”提起这场手术,林国栋仍然很激动,当年只有29岁的他,被蓬莱市政府嘉奖个人三等功,这也是县级医院里唯一被市政府嘉奖的住院医生。

追求的路上,这个“拼命三郎”永不止步。在2003年到2004年,林国栋来到了山东省省立医院工作,又继续“锻炼”充实自己。直到2005年,林国栋被“挖”到毓璜顶医院,到今年已是他从事手足外科的第24个年头,“十佳医生”“岗位技术标兵”等称号他已经记不清获得过多少次。

医生这个职业的特殊性使林国栋几乎没有完整的休息时间,“什么时候有急诊,什么时候进行手术”,半夜时分被叫醒前往手术室,假期时间遇突发状况奔赴手术,都是常有的状态,而他都已经习惯。

提到手足外科这十多年的变化,林国栋称床位已经从最早的15张加到了现在的50张,而且50张床还总是不够用,走廊加床是常态。“技术上肯定也是在不断进步的,我们已经从经典的显微外科技术发展到了复杂的手外伤修复、肢体矫形、特殊部位肿瘤切除、足踝疾病治疗、周围神经疾病等多种疾病的手术及治疗,让患者重拾了对生活的信心。”林国栋说。

创造奇迹,显微再植技术堪称“微雕高手”

数年来,手术室里的无影灯无声地见证着显微镜下创造的一个个生命“奇迹”,在这里,林国栋犹如显微镜下的“微雕”大师,用区域领先、国内先进的技术和细致耐心的服务,为无数患者完美再植。

“显微外科技术在我们医院现在已经非常成熟,除了手指再植,我们还能进行头皮再植、阴茎再植、耳朵再植等等,并且很多手术在烟威地区只有我们能做。”林国栋自信的说。众所周知,手和脚是集骨骼系统、神经系统、肌腱系统和循环系统等为一体的极为细腻的人体构造之一,手术时稍有不慎,都可能给患者带来终身影响。

就在记者采访时,遇到了特地来感谢林主任准备出院的小王,原来小王上个月在蓬莱某海域进行钻井平台工作时不慎被机器绞伤右手,至1指完全离断,3指不全离断,仅剩一根肌腱连接。为了迅速转运患者,急救部门当日使用直升飞机将患者迅速转运至烟台,并送至烟台毓璜顶医院手足外科就诊。

当日小王被送到医院后,林国栋连夜进行了再植手术。“像小王这种钢丝绞伤还有旋转撕脱伤、压轧伤、电锯伤等致伤因素导致的手指离断均属复杂离断伤,因为创面不整齐,血管抽脱、缺损,断指再植难度大,所以致残率非常高。”林国栋说,好在小王在送来时断指保存的很妥当,并且转运迅速,这为他成功再植创造了有利条件。手术中他们为小王进行了骨骼、肌腱、神经、血管全部的“接合”手术,整个手术进行的非常顺畅,奋战一夜,最后小王的4个手指均再植成功,让他获得了健康的双手。

林国栋主任称,一旦市民的手足等部位遇到“问题”,一定要及时就诊,不要轻易放弃。“如果是手指或其他部位断掉,应赶紧用纱布包起来,然后再放到密封的袋子,最后再把袋子放在冰块中,需要提醒的是,断掉的部位不能直接接触冰块,更不能放在酒精或者其他药水里。”林国栋说,只要是断指保存妥当并且送来就医及时,凭现在的技术是有很大概率再植成功的。

手部发麻,可能为肘、腕管综合征

林国栋在采访中称,手足外科在近几年病种也发生了一些变化。“以前我们科都是外伤多,随着生活条件提高,劳动条件改善及安全生产意识的提高,手外伤发病率已经降低,不过外伤在减少,骨病患者却在增多,比如肘管综合征和腕管综合征几乎每周都有市民前来就医。”

今年45岁的刘女士近日总是手发麻,一开始已经是干活累着了,可在家休息几天不但没好,反而加重了,到手足外科一查才知道,自己得了腕管综合征。“我就是感觉手麻,大拇指、食指和中指也麻的厉害,幸好来毓璜顶医院进行了手术,不然我在家里会越来越重,现在手已经不麻了,和以前一样。”

林国栋说,肘管综合征是肘部尺神经卡压导致的手部麻木,笨拙无力,多发于男性,而腕管综合征是卡压正中神经,多发于女性,对于这两个手部疾病,采用的是外科手术的方式来解除神经压迫。“像腕管综合征是在腕部开一个三到四公分的小口,然后解除神经压迫,根据个人的情况,一般一周左右就能恢复正常。”林国栋说,还有很多四肢麻木,疼痛,无力等疾病,可能都与周围神经压迫有关,但是患者和非专业医生对此没有充分的认识,有很多病人的就诊过程比较漫长、曲折,甚至留下难以弥补的遗憾,所以科普宣传的任重道远。

需要重视,足踝疾病现在为常见疾病

除了手部疾病,足部疾病最常见的便是踇外翻和踝关节扭伤。在今年5月29日,毓璜顶医院手足外科在医院中区一楼门诊大厅举办了“5.29全国爱足日健康义诊”活动。在现场,林国栋就发现不少市民都患有踇外翻疾病。

“林主任你快帮我看看,我这个脚的大拇指一开始总是疼,现在带的整个脚都疼。”在下午门诊,市民刘女士专门从栖霞赶来,希望林国栋帮她确诊下她的脚到底是怎么了。“你这个脚是典型的踇外翻,是足部常见的畸形,就是咱们烟台俗称的‘大脚骨’。”林国栋说,“大脚骨”的情况是现场市民最多的情况,轻者影响足部美观,重者出现足部疼痛,影响生活质量。

“原来大脚骨是足部畸形啊,我还一直都不知道,看来得赶紧治疗。”刘女士说。林国栋称,严重踇外翻不仅有踇趾外翻畸形,同时可伴有其余足趾扭曲变形。因足部畸形,异常摩擦,脚掌会出现一片很厚的老茧,而且疼痛,影响患者走路。“踇外翻的治疗一定要根据患者具体情况选择不同的手术方案,千万不要轻信一些不正规医院的‘微创治疗’,因为踇外翻是三维立体的畸形,并不是小诊所所说的小手术,不正确的治疗会造成不可挽回的损失,比如关节脱位、跖骨头坏死等,所以市民出现相关症状,一定要到正规医院接受正规治疗。”

踝关节扭伤也是足踝部高发损伤。资料显示,人群中每天有万分之六的发生率,50万人口的城区中每条有高达300例踝关节扭伤,其中六分之一的病例是韧带完全撕裂,需要手术修复。不手术会遗留踝关节不稳,无力,经常反复扭伤,最终形成创伤性关节炎。所以“5.29全国爱足日”活动的意义就是教育工作,关注足踝健康,接受正确的治疗。

除了在手术台,林国栋还经常带他的团队参加公益活动。在今年9月25日,林国栋带领手足外科参加了马拉松赛事,牵头成立了“烟马医师跑团”,为运动员们在现场保驾护航,为他们提供救助、解答运动损伤等常识问题。

现在,手术台对于林国栋而言,是将坚持一生的事业,是人生价值的实现平台。他对手足外科的手术台有着忠诚的热爱,也将在该领域继续前进,继续钻研,做出自己的成绩。

关于林国栋(简介)专家简介:林国栋,烟台毓璜顶医院手足外科主任,副主任医师,副教授。烟台市医学会显微外科专业委员会主任委员,山东省手足外科学会青年委员会副主任委员,中国医师协会手整形及重建外科专业委员会委员,中国医疗促进会足踝外科专业委员会委员,《中华显微外科杂志》特邀编委,《实用手外科杂志》编委。从事手足、显微外科临床专业24年。在显微外科、手外科及足踝外科方面造诣颇深,曾获全国显微外科技能大赛第一名。擅长手足畸形矫正,功能重建,肢体肿瘤切除,周围神经卡压性疾病的手术治疗,断指(肢)再植成功率达国内先进水平。创造全新术式改进手足畸形矫形,其中婴幼儿先天性巨趾畸形的保趾整形手术方式在国内处于领先。连续多年评为毓璜顶医院“青年技术标兵”、“十佳医生”等荣誉称号。

YMG记者 安益 通讯员 李成修王婧 摄影报道

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