“热艾蒿水”不可乱用 毓璜顶医院肛肠科成功救治下体大面积溃烂坏死患者

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发布于:2018-8-10  来源:烟台传媒网

烟台传媒网8月10日讯(记者 姜雅静 通讯员 李成修 刘肖宏)近日,毓璜顶医院肛肠科紧急接诊了一位因“热艾蒿水”熏蒸下体却导致大面积肿痛溃烂坏死的患者。栖霞市的于先生几天前因会阴部闷胀不适自行外用“热艾蒿水”熏蒸会阴部,第二天就发现肛门及会阴部有些肿胀、疼痛,但他并未在意。然而,几天后会阴部肿痛范围逐渐增大,疼痛逐渐加剧,周围皮肤开始发黑,于先生这才在当地诊所用了“头孢类消炎药”但疗效不佳,又转入当地医院进行治疗,可是此时病情持续加重,肿痛范围逐渐波及阴囊、腹股沟及双臀,肿痛处皮肤开始出现大面积坏死、破溃、流脓血性物,高烧39℃。这可吓坏了于先生及其家人,火速赶往毓璜顶医院肛肠科就诊。

毓璜顶医院肛肠科王在秋主任介绍到:“这位患者来的时候情况非常危急,已经出现了会阴部皮肤及皮下组织完全溃烂伴大量脓性分泌物,表面颜色呈洗肉水状;双侧腹股沟区皮肤及皮下组织部分溃烂;阴囊皮肤2/3溃烂,双侧睾丸外露;右臀部部分皮肤坏疽,溃烂处散发腐臭味;这是典型的一种由局部软组织感染导致的严重的坏死性筋膜炎,如果再不进行及时的救治疗,不仅会对以后正常的生理功能造成严重损害,而且会迅速发展为感染性休克,危及患者生命,病死率非常高。”根据患者的情况,王在秋主任安排了进行紧急手术,为患者清创、引流,后期又经过严格的抗感染治疗,精心、规范的换药,一段时间后,患者完全恢复了健康,患者和家人对王在秋主任及毓璜顶医院肛肠科的医护人员们的感激之情溢于言表。

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毓璜顶医院肛肠科主任王在秋

毓璜顶医院肛肠科创立于1961年,是胶东地区实力最雄厚的肛肠病治疗中心,也是烟台市特色治疗专科,现有医护人员13人,医学博士两人,现开放床位28张,年门诊量达11000余人次,有多人在国家及省市级肛肠专业学会中担任委员、副主委、主委等要职。科室承担了青岛大学医学院研究生、烟台市住院医师的规范化培训及进修人员的带教培训任务。已发表学术论文20余篇(包括SCI收录4篇),获烟台市科学技术奖贰等奖2项,三等奖1项,发明专利2项,主编或参编肛肠专著7部。

肛肠科在王在秋主任的带领下,一直以“微创、微痛或无痛,让患者享受最舒适化的医疗、最人性化的服务,不断缩短住院时间、让患者功能及外观的恢复达到自然正常生理状态”等为不断努力和追求的目标。

据悉,毓璜顶医院肛肠科在山东省及烟台市率先开展了各种等痔及排便障碍型便秘(ODS)的微创手术,包括自动痔疮套扎术(RPH)、吻合器痔上粘膜环切术(PPH)、选择性痔切除术(TST)、经肛吻合器直肠切除术(STARR)、腔镜直线切割缝合器直肠前突修补术(Bresler术)、TST Starr+降落伞状缝合治疗直肠前突、直肠内脱垂等技术,还在国内外首次采用PPH联合Bresler术治疗ODS,收到了良好的临床疗效,患者满意度很高。据王在秋主任介绍,团队还开展了肛瘘保护肛门括约肌功能的LIFT手术,直肠粘膜剥除肌层折叠缝合术(Delorme)治疗直肠脱垂,在中低位直肠阴道瘘修补方面,采取经阴道肛门双入路修补,均取得了一次成功,而该病国际指南统计一次成功率仅为60-80%。

毓璜顶医院肛肠科在烟台市率先开展了MRI排粪造影及MRI盆底功能障碍性疾病的影像学诊断,今年医院已审批引进,肛肠动力检测系统(包括盆底肌生物电反馈刺激、肛门直肠压力测定、盆底肌电图),结肠传输试验,对于各种便秘的诊治具有重要的意义。

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王在秋和他的团队

此外,在肛肠镇痛方面,毓璜顶肛肠科与麻醉科紧密合作,在如何减少患者术后痛苦方面不断地进行探索和创新。王在秋主任说:“我们在各种手术中都严格按照ERAS流程进行,术前医生及麻醉师对患者进行心理辅导,尽量采用微创手术,最大程度减少损伤,并根据患者情况,个体化用药。在每次换药过程中,尽量轻柔操作,避免过度刺激切口并辅以中药坐浴,让患者最大程度减少术后痛苦快速恢复健康。”

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