巫山刘女士有着“罗锅背”,烟台山医院援渝医生帮她“挺直”腰杆

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发布于:2020-10-1  来源:烟台传媒网

烟台传媒网10月1日讯(通讯员 栾秀玲 张国杰 摄影报道)近日,烟台山医院援渝医生王静杰与当地医护人员共同完成了巫山县首例胸腰椎严重后凸畸形一期后路ponte截骨矫形术,让“罗锅”患者重新“挺直”了腰杆。

30岁的刘女士多年前遭遇腰椎爆裂骨折并脊髓损伤未得到正规治疗,残留胸腰椎严重后凸畸形,合并下肢麻木无力,且大小便无法控制,严重影响到她的生活。刘女士四处求医均被告知该位置的脊柱矫形手术风险极高,手术很有可能引发瘫痪。

近日,刘女士慕名来到巫山县中医院。烟台山医院援渝医生、脊柱外科副主任医师王静杰接诊后,带领骨科团队详细评估了刘女士的病情:腰1椎体严重楔形变导致局部出现明显后凸畸形,测量角度达31度,这让刘女士有了“罗锅背”。畸形引起明显的外观变化,还导致局部脊髓持续受压,引起下肢无力及难以启齿的大小便失禁,且以上症状逐年加重。王静杰指出,胸腰段脊柱是整个“脊梁”的“C位”,控制下肢运动感觉以及二便的脊髓圆锥就位于此,这也为在此位置行截骨矫形手术带来了较高的神经损伤风险。

年轻女性却承受着常年腰背疼及难言之痛,患者的痛苦是骨科医师敢于接受挑战的动力。巫山县中医院骨科团队术前详细规划,多次集体查阅文献,为刘女士制定了“一期后路ponte截骨+椎弓根螺钉固定矫形+椎间隙植骨融合术”的手术方案。

当日的手术由王静杰主刀,经过3个半小时的紧张操作,骨科团队在保护好脊髓圆锥的前提下成功切除腰1椎体后方压迫脊髓骨赘,并通过截骨矫形消除了“罗锅背”。据悉这也是巫山县的首例胸腰段严重后凸畸形截骨矫形手术。

术前与术后的X光片对比,局部后凸畸形明显改善

结合科室加速康复外科治疗理念,刘女士术后24小时即起床活动,下肢麻木感明显缓解。复查拍片显示胸腰段后凸畸形消失,刘女士重新“挺直”了腰杆。

烟台山医院援渝医生王静杰、李明霞、施宏志(自左至右)

东西扶贫协作是国家确定的重点扶贫工作。2010年,我市开始承担对重庆市巫山县的东西扶贫协作工作。2017年,市卫健委与巫山县签订协议,确定结对帮扶。2019年,烟台山医院与巫山县中医院进一步确定医疗帮扶关系,开展全方位、多层次的健康扶贫。

在巫山县中医院,王静杰结合医院脊柱外科零基础的现状,开设脊柱外科专家门诊,开通脊柱骨折急诊手术绿色通道,开展微创Wiltse入路治疗胸腰椎爆裂骨折、多节段腰椎滑脱单侧椎弓根螺钉固定对侧椎间支撑融合等新技术。他还开展慈善系列下乡义诊活动,为多名四肢及脊柱残疾儿童完成术前筛查,并计划通过慈善活动的方式来帮助他们,改变他们一生的命运。

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