【燕喜堂名医工作室】于海婷

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发布于:2020-9-18  来源:烟台传媒网

刘胜利 男 37岁,烟台开发区,2020年6月13日

初诊

患者自述多饮多食多尿伴进行性消瘦一年,焦虑,早泄,怕热多汗,大便不成形,舌淡红苔薄黄,脉细数。测空腹血糖15.9mmol/L

诊断:消渴症 脾肾两虚

治疗:益气健脾 滋阴补肾

方药:七味白术散合六味地黄丸加减

党参15g  炒白术12g  茯苓12g 香附10g 葛根10 甘草6g 白芍10g 熟地15g 炒山药10g 山茱萸10 丹皮10g  郁金10g

二诊

服药一周,2020年6月21日二次来诊,患者自诉多饮多食多尿明显减轻,焦虑减轻,怕热、多汗、早泄症状明显好转,大便不成形减轻,偶见完谷不化。测空腹血糖:8.9mmol/L

方药: 党参15g   炒白术12g  茯苓12g 香附10g 葛根10 甘草6g 白芍10g 熟地15g 炒山药10g 山茱萸10 丹皮10g  郁金10g   炒薏米15g 炒麦芽15g  鸡内金10g

三诊

服药一周,2020年6月29日三次来诊,患者自诉无多饮多食多尿症状,情绪稳定,无明显早泄症状,大便正常,测空腹血糖:6.8mmol/L

继续服用上方。

三周后症状基本消失

测空腹血糖6.2mmol/L

王同庆  男  46岁  蓬莱   2019年3月12来诊

患者自述阵发性心前区刺痛伴胸闷2年,烦躁易怒,因暴怒或劳累而加重,日久不愈,舌质紫暗有瘀斑,脉弦涩。

诊断:胸痹  心血瘀阻

治疗:血府逐瘀汤加减  桃仁12g  红花9g  当归9g  生地黄9g  牛膝9g  川芎6g  桔梗各6g  赤芍6g  枳壳6g  甘草6g  柴胡6g  丹参15g  郁金10g。服药一个月后复诊,患者自诉无心前区刺痛,无胸闷。

夏玲 女  64岁   福山区

2018年6月5日初诊  患者自述一年半前因丈夫去世出现焦虑不安,易受惊吓,独处时情绪低落,全身无力,失眠健忘,去医院诊断为焦虑抑郁症。

诊断:郁证  心脾两虚

治疗:归脾汤加减

党参12  白术12 黄芪30  当归12 茯苓12  远志10  酸枣仁12  龙眼肉10  木香9  生姜3片,红枣6枚  炙甘草10g  郁金10g  香附10g  佛手10g  服药20天后复诊,上述症状消失,情绪稳定,痊愈。

季作鹏  男  63岁  福山区

患者自述脑血栓8年,现左侧肢体活动不灵,口舌歪斜,言语不利,,面色无华,全身无力,双足麻胀。

诊断:中风  气虚血瘀

治法:益气扶正 活血化瘀

方药:补阳还五汤加减

生黄芪30   当归10g  赤芍15g  地龙10g  川芎15g  红花10g  桃仁10g  绞股蓝10g  白术15g。患者服用40剂后,左侧肢体活动不灵明显好转,言语较前流利,全身有力,双足无麻胀感。

【燕喜堂名医工作室】于海婷

坐诊门店:烟台燕喜堂海港国医馆

坐诊时间:星期一至周日;上午:800~1130,下午:1330-17:00

门店地址:芝罘区海港医院对面燕喜堂国医馆

预约电话:0535—6215068

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