胎龄仅25周零6天!烟台山医院成功救治极早早产双胞胎

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发布于:2020-3-19
刚出生时,身长只有成人巴掌大小的极早早产儿

通常情况下,胎龄小于37周的婴儿就属于早产儿,小于28周的就是极早早产儿。每一位极早早产儿的救治过程,都像是在走钢丝,不仅挑战着医护人员的技术,也考验着我们的内心是否强大。

近日,烟台山医院新生儿科成功救治了一对胎龄仅有25周零6天,出生时体重800多克的双胞胎宝宝。

这对双胞胎的妈妈在怀孕之前就有基础性疾病。怀孕时有着反复保胎的经历,分娩前有胎膜早破5天的病史,生殖道培养物示摩根氏菌,这对于即将被迫出生的孩子来说,极为不利。为此,新生儿科、产科、麻醉科医护人员都做好了详尽计划与充足准备。

1月2日晚上6:26,双胞胎中的哥哥娩出。他的皮肤青紫呈胶冻样,呼吸微弱。带着长长的脐带测量体重,只有870克,身长只有成人的巴掌大小。医护人员对他进行保暖处理、清理呼吸道、气管插管、复苏囊辅助呼吸,并将他紧急送到了新生儿重症监护病房;6:34,弟弟娩出。他的体重更低,820克,他的反应更差,并伴有严重的细菌感染,他也被紧急送到新生儿重症监护病房。

这对双胞胎的胸片检查显示,他们的肺近似“白肺”,医护人员及时为他们滴入肺表面活性物质进行治疗。当夜顺利置入脐静脉导管,为孩子建立了“生命通道”,为后续治疗打下了基础。

2.jpg大手拉小手,新生儿科医护人员帮助极早早产儿闯过了重重关卡

生命脆弱如纸,我们帮你坚韧如山。

他俩胎龄极小、体重极低,身体的各项机能均未发育完全,抵抗力几乎为零。任何一处皮肤破溃、任何一次轻微感染、任何一次气道不通畅,都可能给他们带来灭顶之灾。如履薄冰,对于这两个孩子,新生儿科的医护人员格外上心:李海燕主任带领医疗团队拿出最好的技术救治这对双胞胎,高年资主管护师对他们进行精细护理。呼吸机上每个参数的调节、每天输入的液体量,医护人员都要反复计算核对,确保所有的治疗管理都做到精准无误。

住院第9天,护士长杲海燕带领护理人员为双胞胎中的弟弟顺利完成PICC置管。住院第12天,哥哥也置管成功。但这里的医护人员依旧不敢掉以轻心,他们需要帮着孩子爬过一座座“山峰”:新生儿呼吸窘迫综合征、败血症、重症肺炎、贫血、肺动脉高压、动脉导管未闭、真菌感染、呼吸机依赖、甲状腺功能异常、胆汁淤积、支气管肺发育不良、视网膜病变……

家长信任、医护努力,在大家的精心呵护下,他俩闯过了呼吸关、循环关、营养关、感染关和神经眼耳关……1月20日,弟弟的体重超过了1000克,2月5日达到了1500克,2月25日体重超过2000克。1月22日,哥哥的体重迈过了1000克大关,2月8日达到了1500克,3月8日体重超过2000克;入院第43天,弟弟首先摘掉了有创呼吸机,可以自主呼吸了,第61天哥哥也摘掉了有创呼吸机,发出了第一次啼哭声;入院第58天,弟弟可以自己经口吃奶了,哥哥也一天天地好了起来。

3.jpg出院前,正在睡梦中的宝宝

3月13日,喜讯传来,住院治疗71天、纠正胎龄36周,体重已达2680克的弟弟通过测评可以出院了。出院当日,医护人员和孩子父母都深感欣慰。

这对极早早产儿的成功救治,离不开科室的团结协作、精细化管理和家长的信任。这也提升了烟台山医院新生儿科救治极早早产儿、极低体重儿的信心。他们有信心、有能力帮助更多提前降世的小天使创造一个个新的生命奇迹。

目前,哥哥已经改为吸氧支持,可以完全自己经口吃奶,有望近日出院。